Innere Medizin

Herzschrittmacher (4)

Exponat

Ein Patient schreibt zu seinem typengleichen HSM: "This is the Guidant Discovery Pacemaker that I had implanted in May of 1999. It was Removed in May of 2003".

FABRIKAT: Guidant Discovery DR Type DDDR Model 1274 SN PG 490315

Bei chronotroper Inkompetenz ist die frequenzvariable Zweikammer-Stimulation (DDDR) die optimale Therapieform.

Mit diesem HSM gab es gleich zwei Probleme:

1) In Frankreich wurde er ab 2003 nicht mehr von den Krankenkassen bezahlt: "Journal officiel du 21 janvier 2003: Vu le code de la sécurité sociale et ses articles L. 165-1 à L. 165-5 et R. 165-1 à R. 165-30, vu les dates de fin de prise en charge des stimulateurs cardiaques figurant dans la liste prévue à l'article L. 165-1 du code de la sécurité sociale, vu l'absence de dépôt de demande de renouvellement d'inscription pour les appareils concernés, vu l'avis du comité économique des produits de santé du 5 novembre 2002, les stimulateurs cardiaques suivants ne figurent plus dans la liste des produits et prestations remboursables : [..] Discovery DR 1274 / Guidant France".

2) Probleme gab es wenig später mit Geräten, die nicht wirklich wasserdicht waren. Ab 2005 wurde der DR1274 daher weltweit auf Grund einer "kann"-Rückrufaktion der Firma explantiert. In Frankreich wurden die Ärzte im Juli 2005 auf die Gefahr aufmerksam gemacht: "Rueil-Malmaison, le 6 février 2006. Mon Cher Confrère, Par lettre du 22 juillet dernier, nous vous avions informé que certains de nos stimulateurs cardiaques, implantés en France entre juin 1998 et avril 2001, ont été affectés d’une défaillance d’étanchéité d’un joint par lequel passent les fils conducteurs reliant le micro-processeur au bloc connecteur. Il s’agit d’appareils Pulsar, Pulsar max, Pulsarmax II, Meridian, Discovery, DiscoveryII et Contak TR. 78.000 dispositifs commercialisés dans le monde comportaient la pièce en cause".

Unser Apparat wurde am 14.8.2007 in Köln bei einer 80jährigen Frau explantiert.